Флегмона кисти

Гнойный процесс при флегмонах кисти развивается в рыхлой клетчатке и фасциально-клетчаточных пространствах кисти и иногда распространяется на клетчатку предплечья. Флегмона кисти относится к нередким и опасным гнойным заболеваниям.

Наиболее часто встречаются флегмоны ладонной поверхности кисти. По отношению к ладонному апоневрозу различают поверхностные и глубокие флегмоны. При поверхностных флегмонах гной располагается над апоневрозом, т. е. в подкожной клетчатке (подкожная, или надапоневротическая, флегмона кисти), а при глубоких флегмонах — под апоневрозом, в клетчаточных пространствах кисти (подапоневротическая флегмона кисти).

Очень частой формой флегмоны кисти является межпальцевая флегмона, которую также называют «мозольным абсцессом», или «намином». При межпальцевой флегмоне гной может иногда располагаться в два этажа или в виде «запонки»: один гнойник по типу кожного абсцесса, а другой — в подкожной клетчатке, причем они сообщаются друг с другом через узкий ход в толстой коже ладони.

Флегмона кисти причины. Причины флегмон кисти те же, что и при панарициях и флегмонах вообще . Следует лишь добавить, что нередкой причиной флегмон кисти являются нагноившиеся мозоли ладонной поверхности кисти, а самым частым источником флегмон кисти — гнойные заболевания пальцев. Причиной частых межпальцевых флегмон являются: трещины мозолей, расположенных на ладони у основания пальцев, уколы, ссадины, занозы и другие повреждения этого отдела кисти.

Флегмона кисти признаки и симптомы. Симптомы флегмоны кисти общие для всех флегмон , следует лишь помнить, что при наиболее важных и опасных глубоких ладонных флегмонах краснота и отечность на ладони, как правило, отсутствуют, а вместо этого наблюдается реактивная отечность (иногда весьма значительная) тыла кисти, где, однако, никакого гноя нет. Кроме того, отмечается увеличение кисти в объеме, сглаженность ладонной впадины: пальцы могут быть слегка согнуты, движения их (особенно разгибание) резко болезненны. Ощупывание ладони вызывает резкую боль. Имеются и общие явления, например повышение температуры. Для межпальцевой флегмоны характерно го, что соседние пальцы бывают заметно раздвинуты.

Флегмона кисти осложнения: распространение воспалительного процесса на клетчатку предплечья и прежде всего в клетчаточное пространство Пирогова-Парона, а также на тыл кисти, в лучезапястный сустав и др. В запущенных случаях возможно возникновение сепсиса.

Флегмона кисти первая помощь — как при флегмонах.

Средний медработник может лечить больных лишь с поверхностными флегмонами кисти. Все больные с глубокими флегмонами кисти подлежат немедленному направлению в хирургический стационар. Остановимся на неотложной помощи при поверхностных флегмонах, которая заключается в оперативном вскрытии гнойного скопления.

Оперативное вмешательство производится при положении больного на спине с отведенной рукой, которая ладонью кверху укладывается на специальный столик. На плечо или предплечье (На границе средней и верхней трети) накладываются жгут или, лучше, резиновый бинт. Обезболивание — местное. При поверхностной (подкожной) или надапоневротической флегмоне разрез проводят через вершину флюктуирующего скопления гноя, причем рассекают лишь кожу и подкожную клетчатку.

Флегмоны тыла кисти вскрывают разрезами, проходящими через центр гнойного очага. Разрезы проводят в продольном направлении в промежутках между пястными костями, параллельно сухожилиям разгибателей. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную тыльную фасцию. Отслоенный эпидермис тщательно срезают по краям, разрезы дренируют полосками резины.

Послеоперационное лечение флегмоны кисти, как при панарициях.

Нет комментариев

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Контакты

Нажимая на кнопку "Отправить" вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

Отправка

© [2011-2018] Медицинский справочник болезней описывает симптомы, признаки, причины заболеваний. На сайте Вы найдёте ответы на многие вопросы связанные с медициной.

Внимание, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Пользуясь сайтом, Пользователь соглашается с тем, что несет личную ответственность за возможные последствия использования указанных материалов без консультации с врачом. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением.

Используя сайт Медицинский справочник вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?