Флегмона кисти

Гнойный процесс при флегмонах кисти развивается в рыхлой клетчатке и фасциально-клетчаточных пространствах кисти и иногда распространяется на клетчатку предплечья. Флегмона кисти относится к нередким и опасным гнойным заболеваниям.

Наиболее часто встречаются флегмоны ладонной поверхности кисти. По отношению к ладонному апоневрозу различают поверхностные и глубокие флегмоны. При поверхностных флегмонах гной располагается над апоневрозом, т. е. в подкожной клетчатке (подкожная, или надапоневротическая, флегмона кисти), а при глубоких флегмонах — под апоневрозом, в клетчаточных пространствах кисти (подапоневротическая флегмона кисти).

Очень частой формой флегмоны кисти является межпальцевая флегмона, которую также называют «мозольным абсцессом», или «намином». При межпальцевой флегмоне гной может иногда располагаться в два этажа или в виде «запонки»: один гнойник по типу кожного абсцесса, а другой — в подкожной клетчатке, причем они сообщаются друг с другом через узкий ход в толстой коже ладони.

Флегмона кисти причины. Причины флегмон кисти те же, что и при панарициях и флегмонах вообще . Следует лишь добавить, что нередкой причиной флегмон кисти являются нагноившиеся мозоли ладонной поверхности кисти, а самым частым источником флегмон кисти — гнойные заболевания пальцев. Причиной частых межпальцевых флегмон являются: трещины мозолей, расположенных на ладони у основания пальцев, уколы, ссадины, занозы и другие повреждения этого отдела кисти.

Флегмона кисти признаки и симптомы. Симптомы флегмоны кисти общие для всех флегмон , следует лишь помнить, что при наиболее важных и опасных глубоких ладонных флегмонах краснота и отечность на ладони, как правило, отсутствуют, а вместо этого наблюдается реактивная отечность (иногда весьма значительная) тыла кисти, где, однако, никакого гноя нет. Кроме того, отмечается увеличение кисти в объеме, сглаженность ладонной впадины: пальцы могут быть слегка согнуты, движения их (особенно разгибание) резко болезненны. Ощупывание ладони вызывает резкую боль. Имеются и общие явления, например повышение температуры. Для межпальцевой флегмоны характерно го, что соседние пальцы бывают заметно раздвинуты.

Флегмона кисти осложнения: распространение воспалительного процесса на клетчатку предплечья и прежде всего в клетчаточное пространство Пирогова-Парона, а также на тыл кисти, в лучезапястный сустав и др. В запущенных случаях возможно возникновение сепсиса.

Флегмона кисти первая помощь — как при флегмонах.

Средний медработник может лечить больных лишь с поверхностными флегмонами кисти. Все больные с глубокими флегмонами кисти подлежат немедленному направлению в хирургический стационар. Остановимся на неотложной помощи при поверхностных флегмонах, которая заключается в оперативном вскрытии гнойного скопления.

Оперативное вмешательство производится при положении больного на спине с отведенной рукой, которая ладонью кверху укладывается на специальный столик. На плечо или предплечье (На границе средней и верхней трети) накладываются жгут или, лучше, резиновый бинт. Обезболивание — местное. При поверхностной (подкожной) или надапоневротической флегмоне разрез проводят через вершину флюктуирующего скопления гноя, причем рассекают лишь кожу и подкожную клетчатку.

Флегмоны тыла кисти вскрывают разрезами, проходящими через центр гнойного очага. Разрезы проводят в продольном направлении в промежутках между пястными костями, параллельно сухожилиям разгибателей. Рассекают кожу, подкожную клетчатку и поверхностную тыльную фасцию. Отслоенный эпидермис тщательно срезают по краям, разрезы дренируют полосками резины.

Послеоперационное лечение флегмоны кисти, как при панарициях.

 

Нет комментариев

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Контакты

Здесь вы можете написать нам

Отправка

© [2011-2016] Медицинский справочник болезней описывает симптомы, признаки, причины заболеваний. На сайте Вы найдёте ответы на многие вопросы связанные с медициной. Лечение болезней, оказание неотложной помощи при многочисленных и разнообразных острых заболеваниях, повреждениях и отравлениях является одним из основных видов деятельности врачей, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер.

Лечение заболеваний и неотложная помощь должны быть квалифицированными, и роль медработника здесь нельзя недооценивать, но очень часто человеку, далёкому от медицины приходится оказывать первую помощь. Медицинский справочник заболеваний расскажет читателю сайта какие бывают причины болезней. Очень важно правильно определить признаки и симптомы болезней. Правильное, быстрое определение симптомов и признаков могут предопределить благоприятный исход внезапного заболевания, повреждения или отравления. Наоборот, отсутствие необходимых знаний и навыков может повлечь за собой весьма печальные или даже трагические последствия. Вот почему начальный уровень знаний по диагностике и неотложной помощи при внезапных заболеваниях, повреждениях и острых отравлениях должен быть у каждого человека. Для этого и был создан этот медицинский справочник. Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением. Авторы сайта Медицинский справочник

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?