Гипогликемия

У больного с сахарным диабетом может развиться патология, вызванная резким понижением уровня сахара крови, иначе говоря — гипогликемия. Наступающие в связи с этим глубокие сдвиги в обмене веществ вызывают быстро появляющиеся тяжелые нарушения функции центральной нервной системы, вплоть до коматозного состояния.

Гипогликемия причины. Причина гипогликемии у больного сахарным диабетом лежит в передозировке инсулина. Такая передозировка развивается в том случае, когда инсулин вводится в количестве, превышающем установленную дозу, или же когда после введения очередной дозы инсулина больной долго не принимает пищу и введенный инсулин в это время сильно понижает уровень сахара крови.

Иногда инсулин выделяется в большом количестве из-за того, что специальные клетки, находящиеся в поджелудочной железе, сильно разрастаются, образуя опухоль (инсулиному). У таких больных понижение уровня сахара крови развивается при всяком длительном перерыве приема пищи. Повышенная концентрация инсулина в крови вызывает быстрый и очень большой переход глюкозы в мышечную ткань и печень.

Развивающаяся вследствие этого гипогликемия ведет к острому голоданию клеток нервной системы. Сначала происходит перевозбуждение клеток, а затем угнетение их функции, которое может закончиться комой.

Гипогликемия признаки и симптомы: появляется общее возбуждение больного с ощущением дрожи, острым чувством голода и резкой слабости (подкашиваются ноги). Вместе с тем отмечается повышенная раздражительность, выступает пот, появляется сердцебиение и несколько повышается артериальное давление. Это первая фаза гиперпнсулинемии или гипогликемии.

При прогрессировании процесса первая фаза сменяется 2-й фазой угнетения центральной нервной системы. Появляется апатия (безразличие к окружающему) и сонливость, а затем спутанность мыслей, судороги и потеря сознания. Это — гипогликемическая кома. При дальнейшем углублении гипогликемии наступает истощение нервной системы, что выражается в падении артериального давления и появлении поверхностного дыхания. Затем может наступить смерть.

Если производится исследование мочи, то выясняется, что при диабетической коме определяется сахар (также и ацетон), а при гипогликемии — сахара в моче не бывает.

Гипогликемия первая помощь. При гипогликемии нужно повысить уровень сахара крови. Если больной не полностью потерял сознание, то следует дать ему выпить стакан очень сладкого чая, кофе или воды. При потере сознания следует ввести под кожу или в вену капельно 5% раствор глюкозы в количестве 400—500 мл . Введение под кожу можно осуществить шприцем (вводить следует медленно) или капельницей со скоростью 60—70 капель в минуту. Полезно сделать подкожное введение 1 мл 2,5% раствора пипольфена. При появлении признаков угнетения или истощения нервной системы вводят под кожу 3 мл камфоры или 2 мл кордиамина.

Таким образом, обе формы осложнений при сахарном диабете необходимо очень точно разграничивать и выяснять, так как лечение при них совершенно противоположное. Это значит, что неправильное распознавание диабетической комы или гипогликемии может повести к углублению комы, если в связи с такой неправильной диагностикой будет предпринято ошибочное лечение.

Нет комментариев

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Контакты

Здесь вы можете написать нам

Отправка

© [2011-2016] Медицинский справочник болезней описывает симптомы, признаки, причины заболеваний. На сайте Вы найдёте ответы на многие вопросы связанные с медициной. Лечение болезней, оказание неотложной помощи при многочисленных и разнообразных острых заболеваниях, повреждениях и отравлениях является одним из основных видов деятельности врачей, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер.

Лечение заболеваний и неотложная помощь должны быть квалифицированными, и роль медработника здесь нельзя недооценивать, но очень часто человеку, далёкому от медицины приходится оказывать первую помощь. Медицинский справочник заболеваний расскажет читателю сайта какие бывают причины болезней. Очень важно правильно определить признаки и симптомы болезней. Правильное, быстрое определение симптомов и признаков могут предопределить благоприятный исход внезапного заболевания, повреждения или отравления. Наоборот, отсутствие необходимых знаний и навыков может повлечь за собой весьма печальные или даже трагические последствия. Вот почему начальный уровень знаний по диагностике и неотложной помощи при внезапных заболеваниях, повреждениях и острых отравлениях должен быть у каждого человека. Для этого и был создан этот медицинский справочник. Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением. Авторы сайта Медицинский справочник

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?