Гипонатриемия

Натрий поддерживается в крови на определенном уровне, несмотря на значительные колебания его поступления с пищей и потерю с мочой и потом. Уровень этого элемента (равно как и других частей крови) регулируется специальным механизмом. Однако в некоторых случаях содержание натрия в крови падает.

Гипонатриемия причины. Причины потери натрия организмом — это обильные рвоты (при стенозе привратника и других заболеваниях желудка), обильная полиурия в течение ряда дней (например, под влиянием мочегонных средств), а также ограничение введения натрия с пищей (диета). Низкое содержание натрия в крови наблюдается, наконец, при поражении основного регулятора этого элемента надпочечников.

Гипонатриемия признаки и симптомы: повышение утомляемости, сонливость, апатия, потеря аппетита. Развивается упорная рвота и жажда. Снижается артериальное давление; появляются обмороки при быстром вставании. Как видно, эти симптомы имеют довольно общий характер, и поэтому заподозрить пониженное содержание натрия в крови оказывается трудно.

Здесь имеется много общего с начальными проявлениями недостаточности надпочечников. Но если у больного обнаружится одна из указанных выше причин, способствующих потере натрия (частая рвота у больного с стенозом привратника, частые и сильные поносы, длительные приемы мочегонных и т. д.), то следует подумать о большой потере электролита и в связи с этим развивается гипонатриемия.

Далее гипонатриемия появляется судорогами в ногах, может наступить оглушение, коллапс с низким артериальным давлением и кома. (Вместо гипонатриемического коллапса и комы в таком случае часто говорят о гипохлоремической коме). Очень легко гипонатриемическое состояние определяется лабораторным путем. Здесь всегда, кроме низкого содержания натрия в крови, находят высокие цифры мочевины, которая играет роль замещающего соединения, поддерживающего осмотическое давление крови.

Гипонатриемия неотложная помощь. Первая помощь больному с гипонатриемической комой заключается в насыщении организма хлористым натрием. Лучше всего это достигается введением в кровь гипертонического (10%) раствора этой соли в количестве 50— 60 мл. Вместо этого можно ввести под кожу физиологический раствор в количестве 1,0 литра, причем это особенно уместно при больших потерях жидкости с рвотой или поносом.

При отсутствии указанных возможностей больной гипонатриемией должен выпить стакан воды с растворенной в ней поваренной солью в количестве 2—3 чайных ложек, а при коме делают клизму из полустакана воды с растворенной в ней поваренной солью в количестве 1 столовой ложки.

При частом пульсе и низком давлении под кожу вводят кордиамин 1 мл с повторением инъекции через 1 -2 часа, если состояние больного будет по-прежнему тяжелым. В таком случае, кроме введения поваренной соли, нужно назначить сразу 5 мл кортина или 75 мг гидрокортизона подкожно. После оказания неотложной помощи больной с гипонатриемией должен быть направлен в больницу.

Нет комментариев

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Контакты

Здесь вы можете написать нам

Отправка

© [2011-2016] Медицинский справочник болезней описывает симптомы, признаки, причины заболеваний. На сайте Вы найдёте ответы на многие вопросы связанные с медициной. Лечение болезней, оказание неотложной помощи при многочисленных и разнообразных острых заболеваниях, повреждениях и отравлениях является одним из основных видов деятельности врачей, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер.

Лечение заболеваний и неотложная помощь должны быть квалифицированными, и роль медработника здесь нельзя недооценивать, но очень часто человеку, далёкому от медицины приходится оказывать первую помощь. Медицинский справочник заболеваний расскажет читателю сайта какие бывают причины болезней. Очень важно правильно определить признаки и симптомы болезней. Правильное, быстрое определение симптомов и признаков могут предопределить благоприятный исход внезапного заболевания, повреждения или отравления. Наоборот, отсутствие необходимых знаний и навыков может повлечь за собой весьма печальные или даже трагические последствия. Вот почему начальный уровень знаний по диагностике и неотложной помощи при внезапных заболеваниях, повреждениях и острых отравлениях должен быть у каждого человека. Для этого и был создан этот медицинский справочник. Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением. Авторы сайта Медицинский справочник

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?