Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — вирусный дерматоз наблюдающийся чаще у детей. Заболевание вызывается вирусом контагиозного моллюска, являющимся представителем семейства поксвирусов. Известно два типа вируса. Однако до настоящего времени выделить вирус в культуре клеток не удалось. При электронной микроскопии он неотличим от других поксвирусов. Чаще (в 16-91°с) возбудителем заболевания является вирус контагиозного моллюска типа 1; у ВИЧ-инфицированных, как правило, вызывает вирус контагиозного моллюска типа 2. В то же время морфологические проявления заболевания при обоих типах вируса одинаковы.

Контагиозный моллюск причины. Заражение контагиозным моллюском происходит при прямом контакте (у взрослых нередко при сексуальном), либо опосредованно, при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца и др.). В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни. Инкубационный период варьируется от 2 нед. до 6 мес. Улиц среднего и пожилого возраста провоцирующим фактором, предрасполагающим к заболеванию, может быть длительное лечение кортикостероидами и цитостатиками.

Контагиозный моллюск симптомы. В местах инокуляции вируса контагиозного моллюска возникают гладкие, блестящие, как бы полупрозрачные, розовые или серо-желтые, хорошо очерченные куполообразные, круглые или овальные узелки диаметром от 1-2 мм до 10 мм. Максимального размера узелки могут достигать за 6-12 мес. течения болезни. Характерно наличие пупковидного вдавления в центре. Количество элементов может быть различным — от единичных, расположенных чаще на лице, шее, груди, сгибательных поверхностях конечностей, тыле кистей, до многочисленных, беспорядочно разбросанных по всему кожному покрову или сгруппированных в отдельные очажки.

Иногда контагиозный моллюск возникает в местах травматизации кожи (псевдофеномен Кебнера). При половом пути заражения высыпания могут локализоваться на лобке, половых органах, внутренней поверхности бедер. Субъективные ощущения отсутствуют. Иногда высыпания сливаются в крупные неровные опухолевидные образования («гигантский моллюск»). Характерным для узелков контагиозного моллюска является выделение белесоватой кашицеобразной массы из центрального углубления папул при сддвлении их пинцетом.

Контагиозный моллюск течение болезни. У больных с нормальным иммунитетом без лечения контагиозный моллюск длится несколько месяцев и более, причем одни элементы могут самопроизвольно исчезать (особенно после нагноения), другие возникают в ранее не пораженных областях в результате аутоинокулянии, в том числе, на соприкасающихся поверхностях тела (например, в подмышечных впадинах). Через 6-9 мес, реже — через 3-4 года контагиозный моллюск регрессирует спонтанно. Солитарный очаг может персистиро-ватьдо 5 лет. Спонтанная инволюция сопровождается экспрессией специфических сывороточных противовирусных антител. У ВИЧ-инфицированных контагиозный моллюск протекает тяжелее и проявляется сотнями мелких или «гигантских» элементов на лице, обезображивающих больного, заболевание часто распространяется во время бритья и без лечения неуклонно прогрессирует, приводя к косметическим дефектам (особенно на лице).

Диагноз контагиозный моллюск устанавливается на основании клинической картины. При необходимости проводится микроскопическое исследование (мазок готовят из отделяемой роговой массы; при окраске по Грамму видны внутриклеточные цитоплазматические включения — моллюсковые тельца) или идентификация ДНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции. При ВИЧ-инфекции для исключения глубоких микозов показана биопсия.

Дифференциальный диагноз контагиозного моллюска при множественных элементах проводится с милиумом, вульгарными бородавками, остроконечными кондиломами, сирингомой, гиперплазией сальных желез; при солитарном очаге — с керато-акантомой, гидрокистомой, пиогенной гранулемой, плоскоклеточным раком кожи, базалиомой. При ВИЧ-инфекции — с криптококкозом, гистоплазмозом, кокцидиоидозом пенициллинозом.

Контагиозный моллюск лечение: выдавливание узелков пинцетом или выскабливание ложкой Фолькмана с последующей обработкой 2% спиртовым раствором йода. Применяют также диатермоко-агуляцию элементов, аппликацию ароматических ретиноидов или подофиллотоксина. При диссеминированных формах заболевания рекомендуются противовирусные средства: метисазон по 0,1-0,6 г в зависимости от возраста 2 раза в день в течение 7 дней; интерферон а по 3-4 капли в нос 4-5 раз в сутки. Криодеструкция эффективна, но требует проведения повторных сеансов с интервалом в 3-4 нед.

Контагиозный моллюск профилактика. Профилактика контагиозного моллюска заключается в исключении контакта с больными. Ребенка, у которого диагностирован контагиозный моллюск, изолируют из детского коллектива до полного выздоровления. Здоровым детям, контактировавшим с больным, с профилактической целью рекомендуется закапывание в нос интерферона по 1-2 капли 3 раза в день. ВИЧ-инфицированным с высыпаниями на лице рекомендуется бриться реже и отпустить бороду.

 

2 комментария
  1. Екатерина 3 года назад

    Добрый день, подскажите каким образом вы избавились от этого недуга. Ребенку 4 года, мне страшно удалять самой, как нам сказал дерматолог. Заранее бланодарна

  2. gost 4 года назад

    моему мальчику 3 годика я пробовала все и удаляли и к профессором ходили всякими дорогими кремом мазали нечего не помогало!!!!!но я нашла способ как лечить и у моего ребенка все прошло кому интересно пишите !!!natta19899@mail.ru

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Контакты

Здесь вы можете написать нам

Отправка

© [2011-2016] Медицинский справочник болезней описывает симптомы, признаки, причины заболеваний. На сайте Вы найдёте ответы на многие вопросы связанные с медициной. Лечение болезней, оказание неотложной помощи при многочисленных и разнообразных острых заболеваниях, повреждениях и отравлениях является одним из основных видов деятельности врачей, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер.

Лечение заболеваний и неотложная помощь должны быть квалифицированными, и роль медработника здесь нельзя недооценивать, но очень часто человеку, далёкому от медицины приходится оказывать первую помощь. Медицинский справочник заболеваний расскажет читателю сайта какие бывают причины болезней. Очень важно правильно определить признаки и симптомы болезней. Правильное, быстрое определение симптомов и признаков могут предопределить благоприятный исход внезапного заболевания, повреждения или отравления. Наоборот, отсутствие необходимых знаний и навыков может повлечь за собой весьма печальные или даже трагические последствия. Вот почему начальный уровень знаний по диагностике и неотложной помощи при внезапных заболеваниях, повреждениях и острых отравлениях должен быть у каждого человека. Для этого и был создан этот медицинский справочник. Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением. Авторы сайта Медицинский справочник

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?