Сердечная астма

Сердечная астма это быстро наступившее ощущение недостатка воздуха — удушье. Появление сердечной астмы связано с тем, что ослабевший левый желудочек оказывается не в состоянии полностью перекачивать в большой круг кровообращения поступающую в сердце кровь. В результате этого кровь начинает переполнять и растягивать левый желудочек, левое предсердие, а затем переполняются кровью и сосуды малого круга кровообращения. Застой крови в легких ведет к отеку альвеол и в связи с этим—к нарушению захвата гемоглобином кислорода. Так возникает острое кислородное голодание и одышка.

Причины, ведущие к быстро развивающейся недостаточности левого желудочка, могут лежать в острых поражениях самого сердца, например при обширном инфаркте миокарда (у пожилых людей, страдавших приступами грудной жабы) или при тяжелом остром миокардите (у детей при дифтерии, при ревматизме сердца); в других случаях речь идет о внезапном увеличении работы сердца, например при гипертоническом кризе, а также при очень большом физическом перенапряжении у спортсменов и т. д.

Сердечная астма признаки и симптомы: ощущение недостатка воздуха, что заставляет больных глубоко и часто дышать. Вместе с тем, обычно ощущается умеренная боль в области сердца. Особенно тягостен первый приступ, вызывающий страх. В поисках облегчения своего состояния больные просят открыть окно, меняют положение, выявляют большое беспокойство. При дыхании может быть слышно на расстоянии клокотание в груди. Больные в это время не могут лежать и проводят все время сидя, опираясь руками о край кровати. Имеется легкое покашливание с отхождением светлой пенистой мокроты, нередко с примесью крови.

Грудная клетка высоко поднимается с каждым вдохом. Лицо и кожа принимают синюшную окраску. Пульс при этом сильно учащен и небольшого наполнения. В легких выслушивается много свистящих и влажных, очень мелких и обильных хрипов, преимущественно в нижних отделах. При выслушивании сердца находят глухие тоны, нередко систолический шум. Если речь идет о гипертоническом кризе, то определяют высокие цифры артериального давления. Диагнозу инфаркта миокарда как причине сердечной астмы помогает расспрос больного или его родственников о том, что у него находили в лечебном учреждении грудную жабу или инфаркт миокарда в прошлом.

Сердечная астма неотложная помощь. Неотложная помощь больному с сердечной астмой должна быть направлена на улучшение деятельности ослабевшего сердца и понижение возбудимости центра дыхания. Лечение сердечной астмы нужно начинать с введения 1 мл 1% раствора морфина или 1 мл 2% пантопона для того, чтобы успокоить перевозбужденный дыхательный центр. Успокоителем последнего является пипольфен, который вводится под кожу в количестве 1 мл 2,5% раствора дополнительно к только что указанным лекарствам. Вслед за морфином или пантопоном по назначению и под наблюдением врача можно применить сильнодействующий сердечный препарат, лучше всего строфантин в количестве 0,00025 (что составляет половину ампулы препарата); вместо строфантина можно ввести содержимое ампулы (0,0006) коргликона. Любой из этих препаратов вводится в вену (медленно!) с 10—15 мл физиологического раствора или глюкозы.

Тот и другой раствор можно ввести в мышцу, но в этом случае в шприц следует еще добавить 4—5 мл 0,5% раствора новокаина, так как введение строфантина или коргликона в мышцу вызывает значительную боль. Если удушье будет продолжаться, следует через 20—30 минут ввести в мышцу бедра 2,4% эуфиллин в количестве 10 мл. Полезно одновременное внутримышечное введение 2—4 мл 1 % раствора АТФ (аденозинтрифосфорный натрий).

Хороший отток жидкости из крови можно получить с помощью мочегонного средства. С этой целью в мышцу вводится 1 мл меркузала или дается 2 таблетки гипотиазида. Очень полезно вдыхание кислорода. Хорошо действуют при выраженном отеке легких пары спирта. Для этого спирт распыляется перед ртом больного с помощью простого парикмахерского пульверизатора или карманного ингалятора. Спирт гасит пену, образующуюся в дыхательных путях, и облегчает доступ воздуха к альвеолам. Наряду с другими мерами можно на оба бедра наложить жгуты.

Больного нужно поместить в хорошо вентилируемую комнату.

При затянувшемся приступе сердечной астмы, не поддающемся неотложной терапии, больного необходимо госпитализировать.

 

2 комментария
  1. Eddie1 2 года назад

    Приступ астмы у разных людей развивается по-разному. Обстоятельства, при которых развивается приступ, также могут быть самыми различными. При атопической астме приступ возникает при контакте с аллергеном. Приступ инфекционно-аллергической астмы может возникнуть на фоне сильных эмоций, во время болезней дыхательных органов или же спонтанно.

  2. Аноним 4 года назад

    На самом деле очень страшно когда у близкого человека начинается сердечная астма

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Контакты

Здесь вы можете написать нам

Отправка

© [2011-2016] Медицинский справочник болезней описывает симптомы, признаки, причины заболеваний. На сайте Вы найдёте ответы на многие вопросы связанные с медициной. Лечение болезней, оказание неотложной помощи при многочисленных и разнообразных острых заболеваниях, повреждениях и отравлениях является одним из основных видов деятельности врачей, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер.

Лечение заболеваний и неотложная помощь должны быть квалифицированными, и роль медработника здесь нельзя недооценивать, но очень часто человеку, далёкому от медицины приходится оказывать первую помощь. Медицинский справочник заболеваний расскажет читателю сайта какие бывают причины болезней. Очень важно правильно определить признаки и симптомы болезней. Правильное, быстрое определение симптомов и признаков могут предопределить благоприятный исход внезапного заболевания, повреждения или отравления. Наоборот, отсутствие необходимых знаний и навыков может повлечь за собой весьма печальные или даже трагические последствия. Вот почему начальный уровень знаний по диагностике и неотложной помощи при внезапных заболеваниях, повреждениях и острых отравлениях должен быть у каждого человека. Для этого и был создан этот медицинский справочник. Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением. Авторы сайта Медицинский справочник

Войдите со своими учетными данными

Забыли свои данные?