Перфорация кишечника (прободение). При прободении тонкого кишечника его инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, в результате чего развивается общий перитонит или образуется внутрибрюшинный абсцесс.
Чаще всего прободение встречается в толстой кишке. Перфорация тонкого кишечника встречается довольно редко и обычно устанавливается с помощью рентгена
Перфорация кишечника причины. Причинами прободения кишечника являются язвы кишечника различного происхождения (раковые, туберкулезные, брюшнотифозные и др.), некоторые воспалительные процессы (энтериты, колиты), инородные тела в кишечнике, острая кишечная непроходимость и др.
Обычно разрыв стенок тонкого кишечника появляется по внешним причинам из-за тупых травм брюшной полости, ранений, проглатывания какого-нибудь острого предмета, однако перфорация также возможна из-за наличия в организме инфекционных заболеваний.
У новорожденных детей перфорация обычно случается из-за неправильного развития плода или врожденных патологий.
Еще одной причиной разрыва стенок кишечника как у взрослых, так и у новорожденных может быть проведение колоноскопии (зондирования толстой кишки).
Перфорация кишечника признаки и симптомы. Симптомами прободения кишечника являются внезапные, довольно сильные боли в животе, рвота, тяжелое общее состояние.
Живот вздут, брюшная стенка напряжена, симптом Щеткина — Блюмберга положительный. При пальпации болевые ощущения усиливаются.
В дальнейшем развиваются прогрессирующие явления перитонита (см. «Перитонит»), а в более редких случаях возникает ограниченный внутрибрюшинный гнойник.
Больной не может глубоко дышать из-за сильных болей при вздохе, может находиться только в лежачем положении.
При попадании содержимого кишечника в мочевой пузырь наблюдается выделение каловых масс при мочеиспускании.
Через некоторое время после перфорации толстой кишки интенсивность болевого синдрома уменьшается, поскольку рецепторы брюшины адаптируются к патологическим изменениям в брюшной полости.
При развитии перитонита боли и напряжение брюшной стенки усиливаются, становятся разлитыми, распространяющимися на все отделы живота.
При перкуссии печени у пациентов с перфорацией толстой кишки определяется исчезновение печеночной тупости, свидетельствующее о наличии газа в брюшной полости.
Перфорация кишечника первая помощь. Первая помощь при прободении кишечника — срочная госпитализация в хирургическое отделение. Транспортировка — в лежачем положении.
Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением.