Дыхательная недостаточность это патологическое состояние, при котором не обеспечивается необходимый газовый состав крови, либо он поддерживается за счет перенапряжения компенсаторных возможностей аппарата внешнего дыхания.
В основе дыхательной недостаточности лежит нарушение газообмена в легких: в организм не поступает необходимое количество кислорода, и накапливается избыточное количество углекислого газа, что ведет к кислородному голоданию, в первую очередь, жизненно важных органов — сердца и головного мозга.
У больных с острой дыхательной недостаточностью с нарастающей гипоксемией (недостаток кислорода) и гиперкапнией (избыток углекислого газа) чувствительность дыхательного центра часто снижается.
Острая дыхательная недостаточность развивается стремительно, за несколько часов или минут, как правило, сопровождается гемодинамическими нарушениями и представляет опасность для жизни пациентов (требуется экстренное проведение реанимационных мероприятий и интенсивной терапии).
Развитие острой дыхательной недостаточности может наблюдаться у пациентов, страдающих хронической формой ДН при ее обострении или декомпенсации.
Для предотвращения этого осложнения необходимо соблюдать определенную осторожность во время дачи кислорода больным с тяжелой дыхательной недостаточностью, особенно больным с выраженной эмфиземой легких, в частности вовремя их перевозки в стационар.
При даче кислорода через носовой катетер, соединенный с кислородным баллоном, снабженным редуктором и увлажнителем, опасность эта значительно меньше, так как концентрация его в дыхательных путях при этом способе введения значительно ниже.
При отсутствии кислородного ингалятора кислород дается из кислородной подушки, соединенной с катетером.
Рекомендуется давать кислород с перерывами, по крайней мере через час. В случае опасного уменьшения легочной вентиляции во время вдыхания кислорода следует прибегнуть к искусственному дыханию методом «рот ко рту» или «рот к носу».
Превьшение объема легочной вентиляции введение морфина и других анальгетиков, снижающих активность дыхательного центра, абсолютно противопоказано.
Даже малые дозы морфина или пантопона могут стать причиной полного угнетения дыхания. Поэтому же необходима максимальная осторожность при введении снотворных (барбитуратов) больным с угрожающей дыхательной недостаточностью.
Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением.
